Добровольное медицинское страхование
Опубликовано: 05.10.2017
Сколько СТОИТ полис Добровольного медицинского страхования? (Программы ДМС, обзор программ ДМС)Основной целью добровольного медицинского страхования (ДМС) является предоставление гражданам гарантии получения необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая, связанного с болезнью, травмой, реабилитацией и иными событиями, требующими оказания медицинских услуг. И ОМС, и ДМС являются формой социальной защиты населения в охране здоровья, однако в отличие от ОМС система ДМС строится на коммерческой основе в соответствии с принципами строгой эквивалентности страховых премий и выплат. Обычно ДМС присутствует в любой системе здравоохранения, в которой предполагается наличие платных медицинских услуг, поскольку позволяет более эффективно наладить дополнительное финансирование медицинских учреждений сверх обязательных государственных программ.
В Российской Федерации основными источниками финансирования сферы здравоохранения являются государственный бюджет (в основном федеральный и субфедеральный уровни) и ОМС. ДМС выполняет вспомогательную функцию, о чем ранее четко указывалось в Законе РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации": "Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования". С 2011 г. положения данного закона не действуют и, соответственно, за счет ДМС может оплачиваться любая медицинская помощь, в условиях правового вакуума ДМС становится не дополнительным, а замещающим ОМС видом страхования. ДМС регулируется теперь только ГК РФ и Законом "Об организации страхового дела в РФ". Медицинские организации по полису ДМС могут теперь совершенно легально получать оплату за все оказанные услуги, предусмотренные базовой (территориальной) программой ОМС. Из этого следует закономерный вопрос: зачем гражданам, имеющим полис ДМС, платить обязательные взносы на ОМС, если они не будут использоваться на их лечение?
Особенности страхования ДМС
Все права защищены © 2024 sovrab.ru — Информационный портал о страховании
Страхование грузов, имущества, финансовых рисков.